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Nitrogênio da uréia no sangue e uso de proteínas?

Nitrogênio da uréia no sangue e uso de proteínas?



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Tenho lido alguns livros e estou ficando um pouco confuso. Aqui está mais ou menos o que li.

Quanto maior o nitrogênio da uréia no sangue, maior o uso de proteínas (uma vez que o nitrogênio da uréia no sangue é criado por meio do metabolismo das proteínas).

e

Um balanço de nitrogênio positivo (onde o balanço de nitrogênio $ = $ N ingestão $ - $ N perda) indica um maior uso de proteínas.

Para mim, esses dois parecem ser contraditórios, se você tiver mais nitrogênio de ureia no sangue, então com certeza você terá mais nitrogênio perdido, o que significa que o balanço de nitrogênio seria mais negativo. Portanto, essas duas afirmações se contradizem e, de qualquer forma, por favor, você pode explicar.


As citações na pergunta fornecem informações incompletas, na melhor das hipóteses.

Vamos nos concentrar no nitrogênio (N) que vem da proteína, ignorando por enquanto como o metabolismo difere entre os aminoácidos. Vamos supor para simplificar que a função hepática está OK para que a produção de N de uréia avaliar é uma medida razoável da degradação da proteína N avaliar (digamos em unidades como mols de N por hora).

Primeiro, considere a conservação simples de massa:

Intake = Loss + Net Storage

Se você pensar sobre isso em termos de proteína N a partir da perspectiva do todo o corpo, você começa a ver as limitações nessas citações.

Primeiro perda de todo o corpo de proteína N metabolizada na forma de ureia N ocorre principalmente através da urina. A função renal prejudicada pode levar a menos uréia sendo excretada do que sendo formada. Você terá então "Armazenamento líquido" de N de ureia no sangue e nos fluidos corporais, de modo que o BUN pode aumentar mesmo se o metabolismo da proteína permanecer inalterado. Na verdade, os testes BUN podem ser usados ​​com outros testes para fornecer informações sobre a função renal. Assim, BUN níveis não dizem necessariamente muito sobre a produção de N de ureia avaliar ou degradação de proteína avaliar.

Em segundo lugar, você deve considerar que um "uso" das proteínas pode ser o "armazenamento líquido" para aumentar a massa muscular. Esse tipo de "uso" não aparecerá no aumento da produção de N de uréia. Alternativamente, a proteína corporal no músculo pode ser quebrada para ser "usada" para o metabolismo / catabolismo durante um jejum noturno, possivelmente levando ao aumento da produção de N de ureia avaliar dependendo de como a mistura de proteína, gordura e catabolismo de carboidratos mudou. Além disso, os efeitos no BUN níveis vai depender da função renal.

Tanto o armazenamento quanto a degradação / catabolismo são "usos" importantes da proteína N, mas têm implicações diferentes para a produção de N de ureia e BUN níveis não representam necessariamente a produção de ureia avaliar.


A única coisa a lembrar é que nenhum sistema vivo é 100% eficiente. Em primeiro lugar, vamos lidar com sua declaração aqui:

Um balanço de nitrogênio positivo (onde balanço de nitrogênio = ingestão de N - perda de N) indica um maior uso de proteínas.

Basicamente, significa o que diz na lata. Se o seu corpo está utilizando mais nitrogênio, ele está liberando:

O balanço positivo de nitrogênio está associado a períodos de crescimento, hipotireoidismo, reparo de tecidos e gravidez. Isso significa que a ingestão de nitrogênio pelo corpo é maior do que a perda de nitrogênio do corpo, portanto, há um aumento no pool total de proteínas do corpo.

Agora nós realmente não podemos medir o notrogênio em uma balança. Portanto, o nível de uréia no sangue é usado como um estimador do metabolismo do nitrogênio.

Agora, como mencionado abaixo, nenhum sistema é 100% eficiente, e o propósito da uréia é, na verdade, ser um veículo para excretar amônia tóxica. Claro que o corpo perde alguns nitrogênios na forma de uréia, mas como um todo, ele ganha muito mais com o metabolismo.

Uma analogia:

Em outras palavras, pense assim: quando você faz algo com madeira (proteínas), obtém aparas de madeira (amônia). Agora você não pode reconstituir as aparas de madeira de volta a uma madeira inteira (proteínas), nem pode usar aparas de madeira (amônia), pois são tóxicas para você. Então você agrupa as aparas de madeira (uréia) e se livra dela.

A fórmula é essencialmente:

O número de móveis feitos = Função de (Peso da madeira entregue - peso da serragem retirada)

Se você usa muita madeira (proteínas) e é um bom artesão (ser humano saudável), no final das contas você terá um pouco mais de aparas (nitrogênio ureico no sangue), mas muito mais móveis para mover. Agora, como você não pode ver os móveis (proteínas nos tecidos), mas pode ver as aparas saindo (nitrogênio da uréia no sangue), haverá um aumento no BUN.

Agora, se você é um carpinteiro pobre (doença ou coisa parecida), você bagunça e acaba desperdiçando muito mais madeira como aparas do que acertando os móveis. Então, por exemplo, 10 quilos de madeira, você só pode fazer um sofá e 9 quilos de serragem ... você realmente não está fazendo isso direito, e é aí que o BUN entra no território negativo (eu sei que 10-9 não é negativo, mas lembre-se de que o corpo tem uma necessidade básica de, digamos, 6 sofás e você está dando apenas 1, o corpo obterá isso de algum lugar em detrimento da sua saúde)

Desculpas pela analogia prolixo. Espero que você tenha entendido o que eu estava tentando sugerir. Tenho certeza de que alguém aí dará uma resposta mais cientificamente precisa, então você pode querer esperar por isso também.

Leituras adicionais no wiki:

Os aminoácidos dos alimentos ingeridos que não são utilizados para a síntese de proteínas e outras substâncias biológicas - ou produzidos a partir do catabolismo da proteína muscular - são oxidados pelo organismo, produzindo uréia e dióxido de carbono, como fonte alternativa de energia.

o a via de oxidação começa com a remoção do grupo amino por uma transaminase; o grupo amino é então alimentado no ciclo da ureia. o O primeiro passo na conversão de aminoácidos de proteínas em resíduos metabólicos no fígado é a remoção do nitrogênio alfa-amino, que resulta em amônia. Como a amônia é tóxica, ela é excretada imediatamente pelos peixes, convertida em ácido úrico pelas aves e convertida em uréia pelos mamíferos.

A amônia (NH3) é um subproduto comum do metabolismo de compostos nitrogenados. A amônia é menor, mais volátil e mais móvel do que a ureia. Se acumular, a amônia elevaria o pH das células a níveis tóxicos. Portanto, muitos organismos convertem amônia em ureia, embora essa síntese tenha um custo líquido de energia. Sendo praticamente neutra e altamente solúvel em água, a uréia é um veículo seguro para o corpo transportar e excretar o excesso de nitrogênio.


A uréia é o principal produto final nitrogenado do metabolismo protéico, e sua produção reflete tanto a ingestão alimentar de proteína quanto a taxa catabólica da proteína. A magnitude desses processos tem uma influência semelhante na concentração de ureia na corrente sanguínea. Por favor, note que BUN, também conhecido como nitrogênio da ureia no sangue é um nome impróprio, aqui o nitrogênio da ureia plasmática ou sérica se refere e não a concentração de ureia nas células vermelhas do sangue.

A biossíntese da ureia a partir da amônia é realizada exclusivamente pelo fígado via ciclo da ureia. Como explicado acima, a ingestão de proteínas na dieta, bem como o catabolismo das proteínas, acabam com uma certa quantidade de amônia que se converte em uréia no fígado. É por isso que, quanto maior for a ingestão de proteínas, maior será a concentração de ureia; quanto mais proteína se desintegra por catabolismo, maior é a concentração de ureia. A excreção da ureia é realizada principalmente pelos rins a uma certa taxa (quase constante).

Agora, o balanço positivo de nitrogênio significa que no sistema há um aumento do “armazenamento líquido” de nitrogênio (e lidamos com azotemia). O ponto importante é - o metabolismo da ureia é um evento contínuo onde dois processos ocorrem em quase (mas não absoluto) paralelo: a produção de ureia (fígado) e a excreção de ureia (rins). Existe um “atraso” constante entre a produção de uréia e a excreção de uréia e se o organismo estiver em alta ingestão de proteínas e / ou alta taxa de catabolismo protéico esse atraso será maior. Por outro lado, quanto maior a quantidade excessiva de uréia, mais uréia é excretada até que sua concentração se normalize. Se a produção de uréia diminuir (ingestão normal de proteína, metabolismo normal), o sistema acabará excretando a quantidade excessiva de uréia e o balanço de nitrogênio ficará em torno do valor zero (porém nunca será zero absoluto). Portanto, se a amostra de sangue de um indivíduo saudável for coletada no meio do ciclo explicado (maior ingestão de proteínas / catabolismo), haverá um balanço de nitrogênio positivo.

Como pode ser visto na explicação (espero que sim), não há contradições entre as cláusulas da questão.


Dietas ricas em proteínas causam desidratação, mesmo em atletas treinados

Falando no encontro de Biologia Experimental de 2002 em Nova Orleans na segunda-feira, 22 de abril, William Forrest Martin, um estudante graduado no laboratório da Dra. Nancy Rodriguez, da Universidade de Connecticut, relatou um estudo único comparando o estado de hidratação de cinco atletas de resistência enquanto eles consumiu quantidades baixas, moderadas e altas de proteína por quatro semanas em cada nível. Ajustado para o peso, com base em um indivíduo de 150 libras, a ingestão diária de proteína foi de 68 gramas por dia para a dieta pobre em proteínas, 123 gramas para a dieta moderada em proteínas e 246 para a dieta rica em proteínas. Embora esses atletas não estivessem tentando perder peso, a dieta rica em proteínas que consumiam era cerca de 30% da ingestão calórica total, proporcionalmente comparável a muitas dietas ricas em proteínas populares.

À medida que a quantidade de proteína consumida aumentava, o grau de hidratação diminuía progressivamente. Durante o período em que os atletas consumiram as maiores quantidades de proteína, o nitrogênio da uréia no sangue (BUN) - um teste clínico para a função renal adequada - atingiu níveis anormais. Outros testes indicaram que a dieta rica em proteínas fazia com que o rim produzisse uma urina mais concentrada.

Os pesquisadores acreditam que o resultado final é claro para atletas e não atletas: ao consumir dietas ricas em proteínas, aumente a ingestão de líquidos, quer sinta que precisa ou não. Os atletas neste estudo não relataram nenhuma diferença em como eles sentiram sede e, consequentemente, não beberam mais líquido das dietas com baixo para alto teor de proteína. Atletas ou pessoas extremamente ativas também podem querer monitorar o estado de hidratação.

Na verdade, dizem os pesquisadores, você pode querer beber mais água, independentemente de sua dieta. Estima-se que três em cada quatro americanos sofrem de desidratação crônica, o que aumenta o risco de contrair doenças causadas pelo calor e outros problemas de saúde. Descobriu-se que uma redução de apenas dois a três por cento na água corporal afeta negativamente o desempenho e a função cardiovascular.

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Resíduos de nitrogênio em animais terrestres: o ciclo da uréia

O ciclo da ureia é o principal mecanismo pelo qual os mamíferos convertem amônia em ureia. A ureia é produzida no fígado e excretada na urina. A reação química geral pela qual a amônia é convertida em ureia é 2 NH3 (amônia) + CO2 + 3 ATP + H2O & rarr H2N-CO-NH2 (ureia) + 2 ADP + 4 Peu + AMP.

O ciclo da ureia utiliza cinco etapas intermediárias, catalisadas por cinco enzimas diferentes, para converter a amônia em ureia, conforme mostrado na Figura ( PageIndex <1> ). O aminoácido L-ornitina é convertido em diferentes intermediários antes de ser regenerado no final do ciclo da ureia. Portanto, o ciclo da ureia também é conhecido como ciclo da ornitina. A enzima ornitina transcarbamilase catalisa uma etapa fundamental no ciclo da ureia e sua deficiência pode levar ao acúmulo de níveis tóxicos de amônia no corpo. As duas primeiras reações ocorrem na mitocôndria e as três últimas reações ocorrem no citosol. A concentração de ureia no sangue, chamada de nitrogênio da ureia no sangue ou BUN, é usada como um indicador da função renal.

Figura ( PageIndex <1> ): O ciclo da ureia converte amônia em ureia.

Excreção de Resíduos Nitrogênicos

A teoria da evolução propõe que a vida começou em um ambiente aquático. Não é surpreendente ver que as vias bioquímicas, como o ciclo da ureia, evoluíram para se adaptar a um ambiente em mudança quando as formas de vida terrestre evoluíram. Condições áridas provavelmente levaram à evolução da via do ácido úrico como meio de conservar água.


Essa enzima catalisa uma reação de eliminação beta, que pode ocorrer por meio de um mecanismo E2 ou E1. Um mecanismo geral, mas muito abreviado, que mostra uma eliminação de duas etapas (E1) ocorrendo por meio de um intermediário de carbanião é mostrado abaixo.

O modelo abaixo arginosuccinato (AS11) ligado no sítio ativo de um dos quatro monômeros de ASL de Mycobacterium tuberculosis (6IEN). Os principais resíduos catalíticos parecem ser Ser 262 e His 161 que atuam como ácidos / bases gerais para facilitar a abstração e redonação de prótons. Lys 288 parece ter um pKa atípico (6,0) que pode facilitar a desprotonação de Ser 262, permitindo que atue como uma base geral. https://iubmb.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/iub.2000


O que fazer com muito nitrogênio ureico no sangue

O que fazer com muito nitrogênio de ureia no sangue? Precisamos tomar algumas medidas quando há algo errado com nosso corpo ou saúde. E para um indivíduo a quem se diz que tem muito nitrogênio ureico, o que ele faz significa muito para sua saúde.

O que significa quando há muito nitrogênio de ureia no sangue?

Níveis elevados de nitrogênio da ureia no sangue são anormais, o que pode indicar problemas de saúde. Sob tal condição, saber seu significado médico será uma boa orientação para as ações corretas.

O nitrogênio da uréia é a substância produzida durante o metabolismo das proteínas. Normalmente, o conteúdo de nitrogênio da ureia no sangue é estável e é controlado pelos rins.

2. O que significa nitrogênio ureico elevado no sangue?

Como o rim é responsável pelo controle do nível de nitrogênio da uréia no sangue, o nitrogênio da uréia no sangue elevado sempre indica problemas renais. E quanto mais alto o nível de nitrogênio da uréia no sangue, pior é a função renal.

O que fazer com muito nitrogênio de ureia no sangue?

Como sabemos que o acúmulo de nitrogênio da ureia no sangue é devido a um problema renal, devemos ter certeza de que o que fazemos é bom para nossos rins. De modo geral, para pacientes com doença renal que são detectados com muito nitrogênio de ureia no sangue, as seguintes medidas são úteis:

1. Meça a pressão arterial e o açúcar no sangue regularmente, para ter certeza de que estão na faixa normal.

2. Evite alimentos com alto teor de sódio, alimentos com alto teor de potássio e alimentos com alto teor de fósforo, pois esses alimentos podem aumentar a carga renal e piorar a condição renal.

3. Previna o resfriado e a infecção ativamente e isso diminuirá o risco de insuficiência renal aguda.

4. Converse com os médicos sobre a ingestão adequada de líquidos e líquidos. Isso geralmente depende de sua condição de doença específica.

5. Tente reparar células intrínsecas renais lesadas com medicamentos como a medicina micro-chinesa. Esta é uma etapa essencial para melhorar a função renal.

Quase todos os pacientes com doença renal apresentam níveis elevados de nitrogênio da uréia no sangue. Como o nitrogênio da ureia em excesso se acumula no sangue devido ao comprometimento da função renal, é fundamental melhorar a condição renal para reduzir seu nível.

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Níveis elevados de nitrogênio da ureia no sangue são anormais, o que pode indicar problemas de saúde. Sob tal condição, saber seu significado médico será uma boa orientação para as ações corretas.

O nitrogênio da uréia é a substância produzida durante o metabolismo das proteínas. Normalmente, o conteúdo de nitrogênio da ureia no sangue é estável e é controlado pelos rins.

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Como o rim é responsável pelo controle do nível de nitrogênio da uréia no sangue, o nitrogênio da uréia no sangue elevado sempre indica problemas renais. E quanto mais alto o nível de nitrogênio da uréia no sangue, pior é a função renal.

O que fazer com muito nitrogênio de ureia no sangue?

Como sabemos que o acúmulo de nitrogênio da ureia no sangue é devido a um problema renal, devemos ter certeza de que o que fazemos é bom para nossos rins. De modo geral, para pacientes com doença renal que são detectados com muito nitrogênio de ureia no sangue, as seguintes medidas são úteis:

1. Meça a pressão arterial e o açúcar no sangue regularmente, para ter certeza de que estão na faixa normal.

2. Evite alimentos com alto teor de sódio, alimentos com alto teor de potássio e alimentos com alto teor de fósforo, pois esses alimentos podem aumentar a carga renal e piorar a condição renal.

3. Previna o resfriado e a infecção ativamente e isso diminuirá o risco de insuficiência renal aguda.

4. Converse com os médicos sobre a ingestão adequada de líquidos e ingestão de líquidos. Isso geralmente depende de sua condição de doença específica.

5. Tente reparar células intrínsecas renais lesadas com medicamentos como a medicina micro-chinesa. Esta é uma etapa essencial para melhorar a função renal.

Quase todos os pacientes com doença renal apresentam níveis elevados de nitrogênio da uréia no sangue. Como o nitrogênio da ureia em excesso se acumula no sangue devido ao comprometimento da função renal, é fundamental melhorar a condição renal para reduzir seu nível.

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Significado clínico

A medição das concentrações de creatinina em amostras de plasma e urina ilustra a capacidade de filtração do glomérulo, também conhecida como taxa de filtração glomerular (TFG). A creatinina é produzida endogenamente dentro do corpo e é livremente filtrada pelo glomérulo. Essas características tornam a creatinina um marcador endógeno útil para a depuração da creatinina. Se a TFG estiver diminuída, como na doença renal, a depuração da creatinina via sistema renal fica comprometida. A redução da taxa de filtração glomerular levará então a um aumento na concentração de creatinina plasmática. A medição do plasma isoladamente não deve ser usada para avaliar a função renal. Os níveis de creatinina plasmática podem não ser afetados até que ocorra dano renal significativo. Além disso, um nível de creatinina plasmática que está dentro da faixa de referência normal não equivale a um sistema renal em funcionamento normal. 3

Embora não seja tão específico quanto a creatinina, o BUN também pode ser usado como um indicador da função renal. BUN não é o marcador preferido para depuração porque é influenciado por fatores como dieta rica em proteínas, variáveis ​​na síntese protéica e estado de hidratação do paciente. Sozinho BUN não é o marcador ideal para TFG. Combinado com a creatinina plasmática como uma relação creatinina / BUN, o BUN pode ser um analito útil na diferenciação do aumento pré ou pós-renal de NPNs plasmáticos. 4


Balanço de nitrogênio

As fontes de ingestão de nitrogênio incluem carne, laticínios, ovos, nozes e leguminosas, grãos e cereais. Exemplos de perdas de nitrogênio incluem urina, fezes, suor, cabelo e pele.

O nitrogênio da uréia no sangue pode ser usado para estimar o balanço de nitrogênio, assim como a concentração de uréia na urina.

O nitrogênio é um componente fundamental dos aminoácidos, que são os blocos de construção moleculares das proteínas. Portanto, a medição de entradas e perdas de nitrogênio pode ser usada para estudar o metabolismo da proteína. [2]

O balanço positivo de nitrogênio está associado a períodos de crescimento, hipotireoidismo, reparo de tecidos e gravidez. Isso significa que a ingestão de nitrogênio no corpo é maior do que a perda de nitrogênio do corpo, portanto, há um aumento no pool total de proteínas do corpo.

O balanço negativo de nitrogênio está associado a queimaduras, lesões graves nos tecidos, febres, hipertireoidismo, doenças debilitantes e durante períodos de jejum. Isso significa que a quantidade de nitrogênio excretada do corpo é maior do que a quantidade de nitrogênio ingerida. [3] Um balanço de nitrogênio negativo pode ser usado como parte de uma avaliação clínica de desnutrição. [4]

O balanço de nitrogênio é o método tradicional para determinar as necessidades de proteína da dieta. [5] A determinação das necessidades de proteína na dieta usando o balanço de nitrogênio requer que todas as entradas e perdas de nitrogênio sejam coletadas cuidadosamente, para garantir que todas as trocas de nitrogênio sejam contabilizadas. [6] A fim de controlar as entradas e perdas de nitrogênio, os estudos de balanço de nitrogênio geralmente requerem que os participantes comam dietas muito específicas (de modo que a ingestão total de nitrogênio seja conhecida) e permaneçam no local do estudo durante o estudo (para coletar todas as perdas de nitrogênio) . Por causa dessas condições, pode ser difícil estudar as necessidades de proteína da dieta de certas populações usando a técnica de equilíbrio de nitrogênio (por exemplo, crianças). [7]

O nitrogênio da dieta, proveniente da metabolização de proteínas e outros compostos contendo nitrogênio, tem sido relacionado a mudanças na evolução do genoma. As espécies que obtêm energia principalmente do metabolismo de compostos ricos em nitrogênio usam mais nitrogênio em seu DNA do que as espécies que quebram principalmente os carboidratos para obter sua energia [ citação necessária ] O nitrogênio da dieta altera o viés do códon e a composição do genoma em microrganismos parasitas. [8]