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8: O Sistema Endócrino - Biologia

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  • 8.1: Introdução
    O sistema endócrino de um animal controla os processos do corpo por meio da produção, secreção e regulação de hormônios, que servem como "mensageiros" químicos que atuam na atividade celular e orgânica e, em última análise, mantêm a homeostase do corpo. O sistema endócrino desempenha um papel no crescimento, metabolismo e desenvolvimento sexual. Em humanos, as doenças comuns do sistema endócrino incluem doenças da tireoide e diabetes mellitus.
  • 8.2: Tipos de hormônios
    Existem três tipos básicos de hormônios: derivados de lipídios, derivados de aminoácidos e peptídeos. Os hormônios derivados de lipídios são estruturalmente semelhantes ao colesterol e incluem hormônios esteróides, como o estradiol e a testosterona. Os hormônios derivados de aminoácidos são moléculas relativamente pequenas e incluem os hormônios adrenais epinefrina e norepinefrina. Os hormônios peptídicos são cadeias polipeptídicas ou proteínas e incluem os hormônios hipofisários, o hormônio antidiurético (vasopressina) e a ocitocina.
  • 8.3: Como funcionam os hormônios
    Os hormônios causam mudanças celulares ligando-se aos receptores nas células-alvo. O número de receptores em uma célula-alvo pode aumentar ou diminuir em resposta à atividade hormonal. Os hormônios podem afetar as células diretamente por meio de receptores de hormônios intracelulares ou indiretamente por meio de receptores de hormônios da membrana plasmática. Hormônios derivados de lipídios (solúveis) podem entrar na célula por difusão através da membrana plasmática e se ligando ao DNA para regular a transcrição do gene.
  • 8.4: Processos de Regulação do Corpo
    Os hormônios têm uma ampla gama de efeitos e modulam muitos processos corporais diferentes. Os principais processos regulatórios que serão examinados aqui são aqueles que afetam o sistema excretor, o sistema reprodutivo, o metabolismo, as concentrações de cálcio no sangue, o crescimento e a resposta ao estresse.
  • 8.5: Regulação da produção de hormônios
    A produção e a liberação de hormônios são controladas principalmente por feedback negativo. Em sistemas de feedback negativo, um estímulo provoca a liberação de uma substância; uma vez que a substância atinge um determinado nível, ele envia um sinal que interrompe a liberação posterior da substância. Dessa forma, a concentração de hormônios no sangue é mantida dentro de uma faixa estreita.
  • 8.6: Glândulas Endócrinas
    Os sistemas endócrino e nervoso usam sinais químicos para se comunicar e regular a fisiologia do corpo. O sistema endócrino libera hormônios que agem nas células-alvo para regular o desenvolvimento, o crescimento, o metabolismo energético, a reprodução e muitos comportamentos. O sistema nervoso libera neurotransmissores ou neuro-hormônios que regulam os neurônios, células musculares e células endócrinas.
  • 8.E: O sistema endócrino (exercícios)

Como o sistema endócrino mantém a homeostase

O sistema endócrino consiste em glândulas endócrinas que secretam hormônios na corrente sanguínea. Esses hormônios impulsionam os ciclos de feedback homeostático que mantêm o corpo saudável e em equilíbrio. O sistema endócrino está intimamente integrado aos processos fisiológicos para desempenhar suas funções.

As principais glândulas endócrinas em humanos são a glândula pituitária, glândula pineal, ovários, testículos, pâncreas, tireóide, paratireóide e as supra-renais. O complexo hipotálamo-hipófise no cérebro é o principal centro de controle neural de todas as glândulas e sistemas endócrinos. Vários órgãos do corpo têm funções endócrinas secundárias, como coração, gônadas, ossos, rins e fígado. Além de suas funções homeostáticas, os hormônios coordenam o crescimento, a reprodução e muitos outros processos.


Tipos de glândulas

Glândulas exócrinas são aqueles que liberam suas secreções celulares através de um duto que deságua no exterior ou no lúmen (espaço interno vazio) de um órgão. Estes incluem certas glândulas sudoríparas, glândulas salivares e pancreáticas e glândulas mamárias. Eles não são considerados parte do sistema endócrino.

Figura 1. Principais glândulas endócrinas. (Masculino à esquerda, feminino à direita.) 1. Glândula pineal 2. Glândula pituitária 3. Glândula tireóide 4. Timo 5. Glândula adrenal 6. Pâncreas 7. Ovário 8. Testículos

Glândulas endócrinas são as glândulas que não têm ducto e liberam suas secreções diretamente no fluido intercelular ou no sangue. A coleção de glândulas endócrinas constitui o sistema endócrino.

  1. As principais glândulas endócrinas são a hipófise (lobos anterior e posterior), tireóide, paratireóide, adrenal (córtex e medula), pâncreas e gônadas.
  2. A glândula pituitária está ligada ao hipotálamo da parte inferior do prosencéfalo.
  3. A glândula tireóide consiste em duas massas laterais, conectadas por uma ponte cruzada, que são fixadas à traqueia. Eles são ligeiramente inferiores à laringe.
  4. As glândulas paratireoides são quatro massas de tecido, duas incorporadas posteriormente em cada massa lateral da glândula tireoide.
  5. Uma glândula adrenal está localizada no topo de cada rim. O córtex é a camada externa da glândula adrenal. A medula é o núcleo interno.
  6. O pâncreas está ao longo da curvatura inferior do estômago, perto de onde ele encontra a primeira região do intestino delgado, o duodeno.
  7. As gônadas (ovários e testículos) são encontradas na cavidade pélvica.

Glândula pituitária

o glândula pituitária está localizado na base do cérebro. É controlado pelo sistema nervoso por meio da estrutura cerebral chamada hipotálamo, ao qual está conectado por uma haste fina. A hipófise consiste em dois lobos, chamados lobo anterior (frontal) e lobo posterior (posterior). O lobo posterior armazena e secreta hormônios sintetizados pelo hipotálamo. O lobo anterior sintetiza e secreta seus próprios hormônios endócrinos, também sob a influência do hipotálamo. Um hormônio endócrino secretado pela glândula pituitária é o hormônio do crescimento, que estimula as células de todo o corpo a sintetizar proteínas e se dividir. A maioria dos outros hormônios endócrinos secretados pela glândula pituitária controla outras glândulas endócrinas. Geralmente, esses hormônios direcionam as outras glândulas a secretar mais ou menos de seus hormônios, razão pela qual a hipófise é freqüentemente chamada de “glândula mestra” do sistema endócrino.


Glândulas endócrinas

As glândulas endócrinas secretam hormônios no fluido intersticial circundante; esses hormônios se difundem no sangue e são transportados para vários órgãos e tecidos do corpo. As glândulas endócrinas incluem a hipófise, tireóide, paratireóide, glândulas supra-renais, gônadas, pineal e pâncreas.

A glândula pituitária, às vezes chamada de hipófise, está localizada na base do cérebro ([Figura 1]uma) Ele está ligado ao hipotálamo. O lobo posterior armazena e libera oxitocina e hormônio antidiurético produzidos pelo hipotálamo. O lobo anterior responde aos hormônios produzidos pelo hipotálamo, produzindo seus próprios hormônios, muitos dos quais regulam outras glândulas produtoras de hormônios.

Figura 1: (a) A glândula pituitária fica na base do cérebro, logo acima do tronco cerebral. (b) As glândulas paratireoides estão localizadas na parte posterior da glândula tireoide. (c) As glândulas supra-renais estão no topo dos rins. d) O pâncreas encontra-se entre o estômago e o intestino delgado. (crédito: modificação do trabalho por NCI, NIH)

A hipófise anterior produz seis hormônios: hormônio do crescimento, prolactina, hormônio estimulador da tireoide, hormônio adrenocorticotrófico, hormônio folículo-estimulante e hormônio luteinizante. O hormônio do crescimento estimula as atividades celulares, como a síntese de proteínas, que promove o crescimento. A prolactina estimula a produção de leite pelas glândulas mamárias. Os outros hormônios produzidos pela hipófise anterior regulam a produção de hormônios por outros tecidos endócrinos ([Figura 1]). A hipófise posterior é significativamente diferente em estrutura da hipófise anterior. É uma parte do cérebro que se estende desde o hipotálamo e contém principalmente fibras nervosas que se estendem do hipotálamo à hipófise posterior.

A glândula tireoide está localizada no pescoço, logo abaixo da laringe e na frente da traquéia ([Figura 1]b) É uma glândula em forma de borboleta com dois lóbulos que estão conectados. As células do folículo tireoidiano sintetizam o hormônio tiroxina, também conhecido como T4 porque contém quatro átomos de iodo e triiodotironina, também conhecido como T3 porque contém três átomos de iodo. T3 e T4 são liberados pela tireoide em resposta ao hormônio estimulador da tireoide produzido pela hipófise anterior, e ambos T3 e T4 têm o efeito de estimular a atividade metabólica no corpo e aumentar o uso de energia. Um terceiro hormônio, a calcitonina, também é produzido pela tireóide. A calcitonina é liberada em resposta ao aumento das concentrações de íons de cálcio no sangue e tem o efeito de reduzir esses níveis.

A maioria das pessoas tem quatro glândulas paratireoides; no entanto, o número pode variar de duas a seis. Essas glândulas estão localizadas na superfície posterior da glândula tireoide ([Figura 1]b).

As glândulas paratireoides produzem o hormônio da paratireoide. O hormônio da paratireóide aumenta as concentrações de cálcio no sangue quando os níveis de íons de cálcio caem abaixo do normal.

As glândulas adrenais estão localizadas na parte superior de cada rim ([Figura 1]c) As glândulas adrenais consistem em um córtex adrenal externo e uma medula adrenal interna. Essas regiões secretam hormônios diferentes.

O córtex adrenal produz mineralocorticóides, glicocorticóides e andrógenos. O principal mineralocorticóide é a aldosterona, que regula a concentração de íons na urina, suor e saliva. A liberação de aldosterona do córtex adrenal é estimulada por uma diminuição nas concentrações sanguíneas de íons sódio, volume sanguíneo ou pressão sanguínea, ou por um aumento nos níveis de potássio no sangue. Os glicocorticóides mantêm níveis adequados de glicose no sangue entre as refeições. Eles também controlam uma resposta ao estresse, aumentando a síntese de glicose de gorduras e proteínas e interagem com a epinefrina para causar vasoconstrição. Andrógenos são hormônios sexuais produzidos em pequenas quantidades pelo córtex adrenal. Eles normalmente não afetam as características sexuais e podem complementar os hormônios sexuais liberados pelas gônadas. A medula adrenal contém dois tipos de células secretoras: uma que produz epinefrina (adrenalina) e outra que produz norepinefrina (noradrenalina). A epinefrina e a norepinefrina causam mudanças imediatas e de curto prazo em resposta aos estressores, induzindo a chamada resposta de luta ou fuga. As respostas incluem aumento da freqüência cardíaca, freqüência respiratória, contrações do músculo cardíaco e níveis de glicose no sangue. Eles também aceleram a quebra da glicose nos músculos esqueléticos e gorduras armazenadas no tecido adiposo, e redirecionam o fluxo sanguíneo para os músculos esqueléticos e para longe da pele e vísceras. A liberação de epinefrina e norepinefrina é estimulada por impulsos neurais do sistema nervoso simpático que se originam do hipotálamo.

O pâncreas é um órgão alongado localizado entre o estômago e a porção proximal do intestino delgado ([Figura 1]d) Ele contém células exócrinas que excretam enzimas digestivas e células endócrinas que liberam hormônios.

As células endócrinas do pâncreas formam aglomerados chamados ilhotas pancreáticas ou ilhotas de Langerhans. Entre os tipos de células em cada ilhota pancreática estão as células alfa, que produzem o hormônio glucagon, e as células beta, que produzem o hormônio insulina. Esses hormônios regulam os níveis de glicose no sangue. As células alfa liberam glucagon conforme os níveis de glicose no sangue diminuem. Quando os níveis de glicose no sangue aumentam, as células beta liberam insulina. O glucagon causa a liberação de glicose do fígado para o sangue, e a insulina facilita a captação de glicose pelas células do corpo.

As gônadas - os testículos masculinos e os ovários femininos - produzem hormônios esteróides. Os testículos produzem andrógenos, sendo a testosterona o mais proeminente, que permitem o desenvolvimento de características sexuais secundárias e a produção de células espermáticas. Os ovários produzem estrogênio e progesterona, que causam características sexuais secundárias, regulam a produção de óvulos, controlam a gravidez e preparam o corpo para o parto.

Existem vários órgãos cujas funções primárias são não endócrinas, mas que também possuem funções endócrinas. Isso inclui o coração, rins, intestinos, timo e tecido adiposo. O coração possui células endócrinas nas paredes dos átrios que liberam um hormônio em resposta ao aumento do volume sanguíneo. Causa uma redução no volume sanguíneo e na pressão sanguínea, e reduz a concentração de Na + no sangue.

O trato gastrointestinal produz vários hormônios que ajudam na digestão. As células endócrinas estão localizadas na mucosa do trato GI em todo o estômago e intestino delgado. Eles desencadeiam a liberação de sucos gástricos, que ajudam a quebrar e digerir os alimentos no trato gastrointestinal.

Os rins também possuem função endócrina. Dois desses hormônios regulam as concentrações de íons e o volume ou pressão sanguínea. A eritropoietina (EPO) é liberada pelos rins em resposta aos baixos níveis de oxigênio. A EPO desencadeia a formação de glóbulos vermelhos na medula óssea. A EPO tem sido usada por atletas para melhorar o desempenho. Mas o doping com EPO tem seus riscos, pois torna o sangue mais espesso e aumenta a pressão sobre o coração, também aumenta o risco de coágulos sanguíneos e, portanto, de ataques cardíacos e derrames.

O timo é encontrado atrás do esterno. O timo produz hormônios conhecidos como timosinas, que contribuem para o desenvolvimento da resposta imune em bebês. O tecido adiposo, ou tecido adiposo, produz o hormônio leptina em resposta à ingestão de alimentos. A leptina produz uma sensação de saciedade após as refeições, reduzindo o desejo de continuar comendo.

Glândulas endócrinas e seus hormônios associados
Glândula endócrina Hormônios Associados Efeito
Pituitária (anterior) hormônio do crescimento promove o crescimento dos tecidos do corpo
prolactina promove a produção de leite
hormônio estimulador da tireóide estimula a liberação do hormônio da tireoide
Hormônio adrenocorticotrópico estimula a liberação de hormônio pelo córtex adrenal
hormônio folículo estimulante estimula a produção de gametas
hormonio luteinizante estimula a produção de andrógenos pelas gônadas nos machos estimula a ovulação e a produção de estrogênio e progesterona nas fêmeas
Pituitária (posterior) hormônio antidiurético estimula a reabsorção de água pelos rins
oxitocina estimula as contrações uterinas durante o parto
Tireoide tiroxina, triiodotironina estimular o metabolismo
calcitonina reduz os níveis de Ca 2+ no sangue
Paratireóide hormônio da paratireóide aumenta os níveis de Ca 2+ no sangue
Córtex adrenal) aldosterona aumenta os níveis de Na + no sangue
cortisol, corticosterona, cortisona aumentar os níveis de glicose no sangue
Medula adrenal) epinefrina, norepinefrina estimular a resposta de luta ou fuga
Pâncreas insulina reduz os níveis de glicose no sangue
glucagon aumenta os níveis de glicose no sangue


O SISTEMA ENDÓCRINO

O sistema endócrino é um conjunto de glândulas que secretam mensagens químicas que chamamos de hormônios. Esses sinais são passados ​​pelo sangue para chegar a um órgão-alvo, que possui células que possuem o receptor apropriado.

As glândulas exócrinas (que não fazem parte do sistema endócrino) secretam produtos que são eliminados do corpo. Glândulas sudoríparas, glândulas salivares e glândulas digestivas são exemplos de glândulas exócrinas.

Os hormônios são agrupados em três classes com base em sua estrutura:

Os sistemas nervoso e endócrino

A glândula pituitária (frequentemente chamada de glândula mestra) está localizada em uma pequena cavidade óssea na base

do cérebro. Uma haste liga a hipófise ao hipotálamo, que controla a liberação dos hormônios hipofisários. A hipófise possui dois lobos: os lobos anterior e posterior.

Muito pouco ou muito GH (hormônio do crescimento) pode causar nanismo ou gigantismo, respectivamente.

Prolactina é secretado próximo ao final da gravidez e prepara os seios para a produção de leite.

ADH (hormônio antidiurético) controla o equilíbrio da água no corpo e a pressão arterial. A oxitocina é um pequeno hormônio peptídico que estimula as contrações uterinas durante o parto.

A secreção da tireoide geralmente é maior no inverno do que no verão.

Endócrinos: O Sistema Postal de Comunicação e Coordenação

  • Hormônios são substâncias químicas fabricadas por órgãos chamados glândulas endócrinas ou glândulas endócrinas. Glândulas endócrinas também são chamados de "glândulas exócrinas".

GLÂNDULA ENDÓCRINA DO CORPO

Glândula adrenal

As glândulas supra-renais (também conhecidas como glândulas supra-renais) são glândulas endócrinas que produzem uma variedade de hormônios, incluindo a adrenalina.

Eles são encontrados acima dos rins.

Hipotálamo

O hipotálamo é uma parte do cérebro que contém uma série de pequenos núcleos com uma variedade de funções.

Função: ligar o sistema nervoso ao sistema endócrino através da glândula pituitária.

Glândula pituitária

É uma glândula endócrina do tamanho de uma ervilha e pesa 0,5 grama em humanos.

Os hormônios secretados pela glândula pituitária ajudam a controlar:

  • crescimento,
  • pressão sanguínea,
  • certas funções dos órgãos sexuais,
  • metabolismo,
  • gravidez,
  • parto,
  • enfermagem,
  • concentração de água / sal,
  • regulação de temperatura
  • alívio da dor.

A glândula tireóide, ou simplesmente a tireóide, é uma das maiores glândulas endócrinas no corpo.

Pode ser encontrada no interior do pescoço, abaixo da maçã de Adão & # 8217s.

  • Ele secreta dois hormônios: o triodotiro (T3) e a tetraiodotisonina (T4), são chamados de tirosina. Ambos os hormônios contêm iodo.
  • Hipotireoidismo (hipo, "sob") - atividade da tireoide diminuída. O hipotiroidismo na infância dá origem a uma condição chamada cretinismo.

Controla

  • taxa de uso de fontes de energia, síntese de proteínas, controla a sensibilidade do corpo a outros hormônios.

Bócio- é chamado de aumento da glândula tireóide. Ela se manifesta como um inchaço no pescoço.

O bócio pode estar associado ao aumento, normal ou diminuição da atividade da glândula tireoide.

O governo da Índia lançou o programa Universal de iodação do sal em 1986.

O pâncreas é um órgão glandular do sistema digestivo e endócrino dos vertebrados.

Em humanos, ele está localizado na cavidade abdominal atrás do estômago.

Ele produz vários hormônios importantes

  • incluindo insulina,
  • glucagon,
  • somatostatina, e
  • polipeptídeo pancreático que circula no sangue.

O pâncreas também é um órgão digestivo, secretando suco pancreático contendo enzimas digestivas que auxiliam na digestão e absorção de nutrientes no intestino delgado. Essas enzimas ajudam a discriminação a carboidratos, proteínas e lipídios no quimo.

A redução da quantidade de insulina eficaz dá origem ao diabetes mellitus (diabetes, sifão, melito do mel) comumente chamado simplesmente de diabetes.

Saliva: Tileno, Maltase

Suco gástrico: Pepsin, Renin

Suco pancreatico: Tripsina, amilase, lipase

Suco Intestinal: Erepsina, Maltase, Lactase, Sucrase, Lipase


Problemas de tireóide

Quando a glândula tireoide não está funcionando adequadamente, vários distúrbios da tireoide podem se desenvolver. Esses distúrbios podem variar de uma glândula ligeiramente aumentada ao câncer de tireoide. Uma deficiência de iodo pode aumentar a tireoide. Uma glândula tireóide aumentada é chamada de bócio.

Quando a tireóide produz hormônios em excesso da quantidade normal, isso causa uma condição chamada hipertireoidismo. A produção excessiva do hormônio tireoidiano acelera os processos metabólicos do corpo, resultando em aumento da frequência cardíaca, ansiedade, nervosismo, sudorese excessiva e aumento do apetite. O hipertireoidismo ocorre mais comumente em mulheres e indivíduos com mais de 60 anos.

Quando a tireóide não produz hormônio tireoidiano suficiente, hipotireoidismo é o resultado. O hipotireoidismo causa metabolismo lento, ganho de peso, constipação e depressão. Em muitos casos, o hipertireoidismo e o hipotireoidismo são causados ​​por doenças autoimunes da tireoide. Nas doenças autoimunes, o sistema imunológico ataca os tecidos e células normais do próprio corpo. As doenças autoimunes da tireoide podem fazer com que a tireoide se torne hiperativa ou pare totalmente de produzir hormônios.


Outros animais têm sistemas endócrinos

Humanos e outros vertebrados (por exemplo, gatos, cães, sapos, peixes, pássaros, lagartos) todos têm um eixo hipotálamo-hipófise que serve como base para o sistema endócrino. Outros vertebrados também têm tireoide, embora ela possa ter uma função ligeiramente diferente. Por exemplo, em sapos, a tireóide regula a transformação de girino em adulto. Todos os vertebrados também possuem uma glândula adrenal.

A sinalização endócrina não se limita aos vertebrados. Todos os animais com sistema nervoso têm sistema endócrino.


Condições e distúrbios

Quais condições e distúrbios afetam o sistema endócrino?

Dezenas de doenças podem causar problemas no sistema endócrino. Essas condições podem levar a problemas de saúde em todo o corpo. Alguns dos distúrbios mais comuns são:

  • Diabetes: Esse distúrbio endócrino afeta a maneira como o corpo usa a energia dos alimentos que você ingere. O diabetes se desenvolve quando o pâncreas não produz o suficiente de um hormônio chamado insulina, ou a insulina não funciona como deveria.
  • Distúrbios da tireoide: Várias condições podem afetar a função da glândula tireóide. O hipotireoidismo ocorre quando a tireoide não produz hormônios suficientes. O hipertireoidismo ocorre quando cria muitos hormônios.
  • Hipogonadismo (baixa testosterona): Nos homens, o hipogonadismo pode causar disfunção erétil. Também pode causar problemas de memória e concentração, alterações na força muscular e baixo desejo sexual. Acontece quando os testículos não produzem o suficiente do hormônio sexual testosterona.
  • Síndrome do ovário policístico (SOP): Um desequilíbrio hormonal faz com que as mulheres com SOP tenham períodos irregulares, crescimento anormal do cabelo, excesso de acne e ganho de peso. Pode levar ao diabetes, aumento do risco de síndrome metabólica e infertilidade.
  • Osteoporose: Quando os ovários de uma mulher não produzem estrogênio suficiente, os ossos se tornam quebradiços e fracos. Embora seja mais comum em mulheres, às vezes os homens têm osteoporose quando os níveis de testosterona ficam muito baixos. Pessoas com glândula paratireoide hiperativa (hiperparatireoidismo) também podem ter ossos fracos.

Produtos químicos chamados desreguladores endócrinos também podem afetar o sistema endócrino. Esses produtos químicos aparecem em todos os lugares - em pesticidas, plásticos, cosméticos e até mesmo em nossa comida e água. Os desreguladores endócrinos causam uma ampla gama de problemas em todo o corpo, alterando a forma como os hormônios enviam mensagens.

Quão comuns são essas condições?

  • Diabetes: Essa condição é generalizada. Quase 10% das pessoas nos Estados Unidos têm diabetes e 27% têm pré-diabetes.
  • Distúrbios da tireoide: Cerca de 20 milhões de americanos têm doenças da tireoide. As mulheres têm cerca de cinco vezes mais probabilidade do que os homens de desenvolver a doença.
  • Hipogonadismo: Cerca de 40% dos homens com mais de 45 anos têm níveis baixos de testosterona. Os níveis desse hormônio sexual caem naturalmente com a idade. Outros fatores, como dieta masculina, peso e outros problemas de saúde também afetam os níveis de testosterona.
  • PCOS: Esta condição comum afeta cerca de 5% a 10% das mulheres adultas nos EUA. É uma das principais causas de infertilidade.
  • Osteoporose: Mais da metade dos adultos com mais de 50 anos tem osteoporose. É mais provável de ocorrer em mulheres do que em homens.

Como posso manter meu sistema endócrino saudável?

Seu sistema endócrino precisa das mesmas coisas que o resto do seu corpo precisa para se manter saudável. Você deve fazer exercícios, comer bem e consultar o seu médico regularmente.

Se você tiver histórico familiar de diabetes, distúrbios da tireoide ou SOP, converse com seu médico. Gerenciar essas condições pode ajudá-lo a evitar um desequilíbrio hormonal que pode levar a problemas de saúde.


Assista o vídeo: Aula Sistema Endócrino Ep. 9 (Agosto 2022).